Marion
Nestle
se hace eco en su blog de la noticia:
se ha publicado en el día
de ayer, 1 de agosto, un artículo
en JAMA
(el prestigioso Diario de la Asociación
Americana de Medicina) titulado “Ciencia
y Salud Pública
en juicio: advertencias (de salud) en los anuncios de bebidas
azucaradas”
(Science
and Public Health on Trial. Warning Notices on Advertisements for
Sugary Drinks1).
Nestle
se hace eco en su blog de la noticia:
se ha publicado en el día
de ayer, 1 de agosto, un artículo
en JAMA
(el prestigioso Diario de la Asociación
Americana de Medicina) titulado “Ciencia
y Salud Pública
en juicio: advertencias (de salud) en los anuncios de bebidas
azucaradas”
(Science
and Public Health on Trial. Warning Notices on Advertisements for
Sugary Drinks1).
El
interés
de la noticia es más
que evidente: siendo
la primera vez que, a nivel mundial, se aprueba una norma jurídica
que obliga a los anunciantes de bebidas azucaradas a hacer una
advertencia sanitaria, dicha norma ha pasado un primer filtro
judicial de validez.
interés
de la noticia es más
que evidente: siendo
la primera vez que, a nivel mundial, se aprueba una norma jurídica
que obliga a los anunciantes de bebidas azucaradas a hacer una
advertencia sanitaria, dicha norma ha pasado un primer filtro
judicial de validez.
Las
normas en sí
son
de rango local (ordinances), modificadoras de los Códigos
Administrativo y de Salud de San Francisco (Ciudad y Condado) para
establecer la obligatoriedad de incluir la siguiente advertencia
sanitaria:
normas en sí
son
de rango local (ordinances), modificadoras de los Códigos
Administrativo y de Salud de San Francisco (Ciudad y Condado) para
establecer la obligatoriedad de incluir la siguiente advertencia
sanitaria:
“ALERTA:
tomar bebidas con azúcar
(es) añadido
(s) contribuye a la obesidad, la diabetes y la caries dental. Este es
un mensaje de la ciudad y el condado de San Francisco”
(“Warning:
drinking beverages with added sugar(s) contributes to obesity,
diabetes, and tooth decay. This is a message from the city and county
of San Francisco.”)
tomar bebidas con azúcar
(es) añadido
(s) contribuye a la obesidad, la diabetes y la caries dental. Este es
un mensaje de la ciudad y el condado de San Francisco”
(“Warning:
drinking beverages with added sugar(s) contributes to obesity,
diabetes, and tooth decay. This is a message from the city and county
of San Francisco.”)
La
Sentencia está
disponible
en el siguiente enlace
de los varios disponibles en la pestaña
“references”
del
articulo del JAMA.
Sentencia está
disponible
en el siguiente enlace
de los varios disponibles en la pestaña
“references”
del
articulo del JAMA.
Hablamos
de un primer filtro de validez porque la solicitud de los demandantes
(tres entidades con ánimo
de lucro entre las que destaca la “American
Beverage Association”
o Asociación Americana de Bebidas -no alcohólicas-) planteaba la
suspensión de la entrada en vigor de las normas (el 25 de julio de
2016) mediante una medida cautelar (“preliminary
injunction”)
que el Juez Edward M. Chen, de la Corte del Distrito Norte de
California desestima por las razones que procederemos a desgranar en
una selección de las que representan mayor interés
a nuestro criterio.
de un primer filtro de validez porque la solicitud de los demandantes
(tres entidades con ánimo
de lucro entre las que destaca la “American
Beverage Association”
o Asociación Americana de Bebidas -no alcohólicas-) planteaba la
suspensión de la entrada en vigor de las normas (el 25 de julio de
2016) mediante una medida cautelar (“preliminary
injunction”)
que el Juez Edward M. Chen, de la Corte del Distrito Norte de
California desestima por las razones que procederemos a desgranar en
una selección de las que representan mayor interés
a nuestro criterio.
-
El
reproche jurídico
que los demandantes hacen a las normas se articula mediante denuncia
de un carácter
presuntamente infractor de la Primera Enmienda: ellos no dirían
lo que la norma les obliga a decir en ejercicio de su libertad de
expresión.
-
Ambas
partes contendientes han contado con el apoyo de terceros: a
resaltar los de la Asociación
Americana del Corazón
y la Academia Americana de Pediatría
a favor de la Administración.
-
Merece
la pena hacer una lectura completa de los fundamentos de la
advertencia declarados por la norma y que la Sentencia reproduce.
Solo haremos un extracto breve: “El
consumo humano de bebidas endulzadas con azúcar
(SSB) está vinculado
a una pluralidad de problemas de salud graves, incluyendo, a modo
enunciativo pero no limitativo: aumento de peso, obesidad,
enfermedades coronarias, diabetes, caries y otros problemas de
salud. La evidencia científica
muestra que lo que subyace en estos problemas de salud crónicos es
el Síndrome
Metabólico.
El Síndrome
Metabólico
se caracteriza por cambios en la bioquímica
normal del cuerpo que pueden conducir a la obesidad, resistencia a
la insulina, hipertensión, dislipidemia (colesterol alto), y la
grasa visceral. Las bebidas azucaradas están
relacionadas con el exceso de peso y la obesidad, que están
conduciendo cada día
a más
estadounidenses hacia el Síndrome
Metabólico.
El consumo excesivo de azúcar
puede ser en sí
mismo
una causa directa del Síndrome
Metabólico
mediante el aumento del riesgo de hipertensión, dislipidemia, y
grasa visceral. Aunque la mayoría
de las personas con síndrome
metabólico
son obesos, los individuos de peso normal pueden padecer también
Síndrome
Metabólico,
si tienen malos hábitos
alimenticios. El consumo excesivo de bebidas azucaradas se ha
relacionado con el Síndrome
Metabólico
a través
de una variedad de vías
biológicas,
y por lo tanto es un factor de riesgo en la enfermedad crónica.2”
-
Por
el tipo de proceso, de medida cautelar, la parte demandante ha de
acreditar el cumplimiento de una serie de requisitos, a saber: que
existe una probabilidad de éxito
en cuanto al fondo, que igualmente es probable que sufra daños
irreparables en ausencia de medida preliminar, que un “juicio
de equidad”
le
es favorable, y que la medida cautelar es de interés
público3.
-
La
cuestión
crítica
para
la resolución del pleito es, a criterio del Juzgador, la
probabilidad de éxito
en cuanto al fondo. Tras analizar una serie de precedentes
aplicables, en particular, en relación a la ausencia de restricción
en el mensaje publicitario (que no existe: lo que la norma aprueba
es la adición de un mensaje de advertencia), al carácter
fáctico
del mensaje (la advertencia incluye hechos más
que opiniones) se concluye (página
15, líneas
18 19) que el mensaje analizado en la instancia probablemente supera
los filtros de objetividad y exactitud (the
warning required by the ordinance likely passes the factual and
accurate requirement).
-
Punto
por punto, la Sentencia se pronuncia primero sobre la probabilidad
de éxito
de la pretensión de anulación de la obligación de incluir en el
anuncio una relación entre la caries y el consumo de bebidas
azucaradas. Para el Juez, en este punto no hay una auténtica
discusión
de fondo4.
En lo relativo a la asociación entre diabetes y obesidad con el
consumo de bebidas azucaradas, el Tribunal no queda convencido de
que los demandantes vayan a tener éxito
en su petición.
La
advertencia sanitaria solo dice que las bebidas azucaradas
contribuyen a la diabetes y obesidad,
no que su ingesta suponga necesariamente un resultado de obesidad o
diabetes en todo caso5,
ni que tal ingesta sea la única
o la causa dominante de las mismas.
-
Se
profundiza en el examen
de la relación científica
entre consumo de bebidas azucaradas y obesidad/diabetes
(20, 3-12): “There
is no real dispute as to the literal accuracy of the required
warning. Although there may be a legitimate scientific debate as to
how exactly SSBs contribute (…),
both sides agree that, at the very least, SSBs can contribute to
weight gain because they provide calories, and that weight gain can
lead to obesity and diabetes. See, e.g., Kahn Reply Rpt. ¶
7
(stating that the City‟s
experts “and
I agree that excess consumption of calories will lead to weight gain
and that may lead to obesity and diabetes”;
adding that “[e]xcess
consumption occurs when at any level of energy intake the number of
calories consumed exceeds the number of calories expended”).
Thus, the statement that SSBs contribute is both factual and
accurate”.
Esto
es, muy resumidamente, para el Juez Chen no
hay una verdadera disputa en cuanto a la exactitud literal de la
advertencia requerida; ambas partes concuerdan que, al menos, las
bebidas azucaradas pueden contribuir a la ganancia de peso porque
proporcionan calorías,
y tal ganancia de peso puede conducir a la obesidad y la diabetes.
La Sentencia tiene en cuenta que, según
el experto (perito) de la Administración Dr. Willet, las bebidas
azucaradas son la cuarta fuente principal de calorías
para los adultos y la tercera para los niños
(21, 5-7). -
Hay
otros factores importantes según
la Sentencia: la gran cantidad de calorías
que tiene una sola bebida azucarada (21, 23-24), el incremento de
las porciones o tamaños de las bebidas azucaradas (21, 26-27), que
no tienen valor nutricional alguno (se dice, página
22, líneas
11-12, en relación a su comparación con otras bebidas fuentes
calóricas), que ciertos grupos de población
(más
desfavorecida) toman incluso más
bebidas azucaradas que la media (23, 11-12).
La
Sentencia continua con una serie de consideraciones jurídicas
de gran interés
que no son de comentar en esta sede. En nuestra opinión, Sentencia y
Ordenanzas suponen un paso capital en la defensa del derecho de los
consumidores a recibir una información veraz, promovida en este caso
por la Administración con potestad para regular lo que la propia
Industria no está
dispuesta
a comunicar. Esperemos que el paso definitivo llegue pronto y se
consolide.
Sentencia continua con una serie de consideraciones jurídicas
de gran interés
que no son de comentar en esta sede. En nuestra opinión, Sentencia y
Ordenanzas suponen un paso capital en la defensa del derecho de los
consumidores a recibir una información veraz, promovida en este caso
por la Administración con potestad para regular lo que la propia
Industria no está
dispuesta
a comunicar. Esperemos que el paso definitivo llegue pronto y se
consolide.
Agradecimientos:
agradecemos a los divulgadores de salud referenciados (Marion Nestle
principalmente) en este artículo
y muy especialmente a Julio
Basulto Marset
por su inestimable ayuda para la realización de este artículo.
agradecemos a los divulgadores de salud referenciados (Marion Nestle
principalmente) en este artículo
y muy especialmente a Julio
Basulto Marset
por su inestimable ayuda para la realización de este artículo.
1
Dean Schillinger, MD;
Michael F. Jacobson, PhD.
JAMA.
Published online August 01, 2016. doi:10.1001/jama.2016.10516
Dean Schillinger, MD;
Michael F. Jacobson, PhD.
JAMA.
Published online August 01, 2016. doi:10.1001/jama.2016.10516
2
La
traducción es propia: “Human
consumption of Sugar-Sweetened Beverages (SSBs) is linked to a myriad
of serious health problems including, but not limited to: weight
gain, obesity, coronary heart disease, diabetes, tooth decay, and
other health problems. Scientific evidence shows that underlying
these chronic health problems is metabolic syndrome (MetS). MetS is
characterized by changes in a body‟s
normal biochemistry that can lead to obesity, insulin resistance,
hypertension, dyslipidemia (high cholesterol), and visceral fat. SSBs
are linked to excess weight and obesity, which are putting more
Americans on the path to MetS. Heavy added sugar consumption may
itself be a direct cause of MetS by increasing the risk for
hypertension, dyslipidemia, and visceral fat. While most people with
MetS are obese, normal-weight individuals can acquire the syndrome as
well, given poor dietary habits. Heavy consumption of sugary drinks
has been linked to MetS through a variety of biological pathways, and
is therefore a risk factor in chronic disease.”
La
traducción es propia: “Human
consumption of Sugar-Sweetened Beverages (SSBs) is linked to a myriad
of serious health problems including, but not limited to: weight
gain, obesity, coronary heart disease, diabetes, tooth decay, and
other health problems. Scientific evidence shows that underlying
these chronic health problems is metabolic syndrome (MetS). MetS is
characterized by changes in a body‟s
normal biochemistry that can lead to obesity, insulin resistance,
hypertension, dyslipidemia (high cholesterol), and visceral fat. SSBs
are linked to excess weight and obesity, which are putting more
Americans on the path to MetS. Heavy added sugar consumption may
itself be a direct cause of MetS by increasing the risk for
hypertension, dyslipidemia, and visceral fat. While most people with
MetS are obese, normal-weight individuals can acquire the syndrome as
well, given poor dietary habits. Heavy consumption of sugary drinks
has been linked to MetS through a variety of biological pathways, and
is therefore a risk factor in chronic disease.”
3
Traducción
propia de “he
is likely to succeed on the merits, that he is likely to suffer
irreparable harm in the absence of preliminary relief, that the
balance of equities tips in his favor, and that an injunction is in
the public interest”
Traducción
propia de “he
is likely to succeed on the merits, that he is likely to suffer
irreparable harm in the absence of preliminary relief, that the
balance of equities tips in his favor, and that an injunction is in
the public interest”
4
Dice
la Sentencia (15, líneas
21-23): “As
an initial matter, the Court notes that the battle over the factual
and uncontroversial requirement really concerns obesity and diabetes,
and not tooth decay. That is, there is no real dispute that SSBs,
because of their sugar content, do contribute to tooth decay”
Dice
la Sentencia (15, líneas
21-23): “As
an initial matter, the Court notes that the battle over the factual
and uncontroversial requirement really concerns obesity and diabetes,
and not tooth decay. That is, there is no real dispute that SSBs,
because of their sugar content, do contribute to tooth decay”
5
La
Resolución judicial consigna: (19,
líneas
25-28): “Similar
to above, the Court is not persuaded that Plaintiffs are likely to
prevail on the merits of their constitutional claim. Again, the
required disclosure only says that SSBs “contribute”
to
obesity and diabetes, not that they will necessarily result in
diabetes or obesity in any particular case; nor does the disclosure
state that SSBs are the sole or even dominant cause”
La
Resolución judicial consigna: (19,
líneas
25-28): “Similar
to above, the Court is not persuaded that Plaintiffs are likely to
prevail on the merits of their constitutional claim. Again, the
required disclosure only says that SSBs “contribute”
to
obesity and diabetes, not that they will necessarily result in
diabetes or obesity in any particular case; nor does the disclosure
state that SSBs are the sole or even dominant cause”
